糖尿病: 多餘的糖對你有什麼影響糖尿病:

August 29th, 2023
Rollin
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據加拿大《明報》報導，加拿大有350萬人患有糖尿病，包括華裔在內的少數族裔患上糖尿病的風險是白人的2倍。糖尿病教育項目負責人表示，過去半年，便接受了逾600個轉介個案，當中絕大部分為華裔。今天加華小編就為大家講講糖尿病的那些事。

糖尿病是什麼？

糖尿病是一種流行的代謝性疾病，其特點是血糖水平高。

糖尿病的類型

兩種常見的糖尿病形式是I型糖尿病和II型糖尿病。

I型糖尿病

I型糖尿病，也稱為青少年發病的糖尿病，其特點是胰島素水平低。

II型糖尿病

II型糖尿病，也被稱為成年發病的糖尿病，其特點是細胞對胰島素的反應減弱。

妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病是在懷孕期間發生的，在分娩後得到改善或解決。 [2]

糖尿病前期

糖尿病前期是指診斷為糖尿病之前的健康狀態。 [3]

糖尿病有哪些危害？

1. 可引起導致視網膜病變，嚴重可導致視力下降或失明。

2. 可引起心肌病，有可能引發發心力衰竭、心肌梗死和猝死。

3. 可引起腎病危及生命。

4. 可引起動脈粥硬化導致大腦供血不足，引起腦出血、腦卒中等情況。

5. 可引起糖尿病足，糖尿病病足是非常嚴重的糖尿病並發症之一，是由於血管病變導致的足部感染。如果足部感染沒有得到及時的治療，就會慢慢演變成潰瘍、紅腫發膿，嚴重時可能還需要截肢治療。

糖尿病的前兆有哪些？

糖尿病的警告信號包括不明原因的體重下降、反复感染、疲勞、口乾、腳痛和麻木、瘙癢、皮膚上的黑斑和視力下降。[4]

如何治療糖尿病？

I型糖尿病的藥物治療

胰島素治療用於治療I型糖尿病，然而，隨著胰島素抵抗的出現，衛生專業人員也在開具非胰島素藥物。

二甲雙胍 (Metformin) 屬於雙胍類藥物。這種藥物可以減少胰島素抵抗，保護胰島素分泌細胞免受損害。二甲雙胍促進脂質的代謝和控制肥胖者的血糖水平。

鈉-葡萄糖協同轉運體2（SGLT-2 Inhibitor）抑製劑阻斷腎臟對葡萄糖的吸收，促進尿液中多餘葡萄糖的排出。這些藥物還能保護胰島素生成細胞免受損害，並刺激這些細胞的再生。 SGLT-2抑製劑可以降低血壓，並促進肥胖患者的體重減輕。常見的 SGLT-2 抑製劑藥物有Invokana (canagliflozin), Forxiga (dapagliflozin), 和Jardiance (empagliflozin)。

以胰島素為基礎的藥物，如胰高血糖素樣肽1 (GLP-1 agonist) 受體激動劑可防止胰島素生成細胞的死亡。這些藥物被授權以口服和注射的形式使用。最常見的 GLP-1 agonist是注射版的 Ozempic (Semaglutide) 以及它的口服版Rybelsus。

SGLT-2抑製劑和GLP-1受體激動劑也被用於治療和管理II型糖尿病。常見的這列藥物包括Diamicron (gliclazide) 以及 Diabeta (Glyburide)。

II型糖尿病的藥理治療

用於治療和管理II型糖尿病的藥物包括以下幾種。

二甲雙胍(metformin)是治療II型糖尿病的一線藥物，耐受性良好。二甲雙胍阻斷乳酸形成葡萄糖的過程，降低血糖水平。

胰島素分泌劑包括磺酰脲類 (Sulfonylurea)，這些藥物刺激胰腺中的細胞產生胰島素。但這類藥物容易造成低血糖，需謹慎服用。常見的這列藥物包括Diamicron (gliclazide) 以及 Diabeta (Glyburide)。

α-葡萄糖苷酶抑製劑包括米格列醇(Miglitol；加拿大無販售)、伏格列波糖 (Voglibose；加拿大無販售)和阿卡波糖 (Acarbose)。這些藥物延遲了碳水化合物在小腸中的吸收和消化，因此，阻止了進餐後葡萄糖的上升。

噻唑烷二酮类药物 (Thiazolidinedione) 的作用是加强肝脏、肌肉和脂肪组织中的细胞对葡萄糖的利用，以及抑制葡萄糖的产生。加拿大有的這類藥物是Actos (Pioglitazone) 和 Avandia (Rosiglitazone)。

什麼時候需要立即就醫？

糖尿病患者的高血糖危機是一種醫療緊急情況。它的特點是較高的葡萄糖水平(>33.3 mmo/L) 和酮體。血液中葡萄糖水平過高和脫水會影響糖尿病患者的精神狀態。高血糖症也可能導致糖尿病昏迷。高血糖症的症狀和體徵包括口渴、頭痛、視力模糊、心率加快、眼球凹陷和血壓下降。同樣，糖尿病患者的低血糖症（<4.0 mmol/L）也是一種醫療緊急情況。這可能是由於攝入過多的糖尿病藥物造成的。高血糖症和低血糖症都需要立即就醫。低血糖症的症狀和體徵包括意識模糊、疲勞、出汗增多、飢餓和麻痺。

加华名医榜

以下是個病例分析：

唐先生喜歡加班、喝酒、熬夜。雖然他經常覺得口渴並有多尿的症狀，但是他認為是前列腺問題，直到數月後他找醫生問診，被確診為患有糖尿病，空腹血糖指數達到15.1 mmlo/L。

注意你的飲食

俗話說“人如其食”。為了健康和有活力，你需要吃有營養的食物。由於營養在健康的生活方式中起著重要作用，因此你必須考慮吃什麼、吃多少以及何時吃，將血糖保持在醫生建議的範圍內。為了最快地控制好血糖，唐先生開始計算每餐的總熱量，每天只汲取自所己需要的熱量。為此，他尋求了專業的營養師，給他的飲食規劃帶來了很多的幫助。

鍛煉身體

唐先生患有中心性肥胖，即腹部和腹部周圍多餘的腹部脂肪堆積達到對身體有害的程度；它與心血管疾病以及其他代謝和血管疾病有關。CRC的內科專科凌醫生建議每天鍛煉 30 分鐘，每週鍛煉 5 次，每週鍛煉 150 分鐘。他推薦有氧運動，如慢跑、步行、跑步、騎自行車和游泳。

定期監測血糖

唐先生開始定期監測他的血糖，跟踪自己的進展，並在進食、服藥和鍛煉前後觀察血糖水平何時高或低。監測血糖是控制血糖非常重要的一部分。市面上有很多血糖檢測儀器可幫助您更方便快捷的測血糖，讓你更輕鬆的讓監測血糖成為您生活方式的一部分。