La science de l’injection sous-cutanée

Une façon d’administrer le médicament consiste à l’injection sous-cutanée. Une aiguille courte est utilisée dans cette méthode d’administration du médicament pour injecter le médicament dans le tissu situé entre la peau et le muscle. Étant donné que les médicaments utilisés par voie orale mettent généralement plus de temps à être absorbés que ceux administrés par voie intraveineuse, ce type d’injection est utilisé lorsque les systèmes d’administration alternatifs du médicament pourraient ne pas être adaptés ou efficaces. Le centre de santé CRC rendra les injections sous-cutanées monnaie courante pour tout le monde.

Qu’est-ce qu’une injection sous-cutanée ?

Les injections dans la couche de graisse située entre la peau et les muscles sont appelées injections sous-cutanées. Il existe des insulines à action rapide, à action courte, à action intermédiaire et à action prolongée ; cependant, on utilise généralement une aiguille hypodermique plus courte. Les utilisations courantes des injections sous-cutanées peuvent inclure :

• Insuline pour le diabète
• Héparine ou anticoagulants -Vaccination

Où se trouve le site d’injection d’insuline ?

• Abdomen : la distance entre les deux aiguilles est de 1 à 2 cm. L’injection abdominale est généralement privilégiée car l’absorption d’insuline la plus rapide se produit dans l’abdomen, où la graisse sous-cutanée est dense et peut réduire le risque d’injection dans la couche musculaire.
• Cuisse : la deuxième absorption d’insuline la plus rapide se produit au niveau des cuisses. Afin d’éviter l’injection à l’intérieur ou sur le côté de la cuisse, la peau doit être pressée et des précautions doivent être prises pour éviter d’injecter à l’intérieur ou sur le côté de la cuisse.
• Fesses : la couche sous-cutanée des fesses est relativement épaisse car il y a beaucoup de graisse à cet endroit ; il n’est donc pas nécessaire de presser la peau.
• Haut du bras.

Quand l’insuline à action prolongée est-elle adaptée ?

L’insuline à action prolongée peut généralement être injectée au coucher ou le matin. L’insuline à action prolongée est une sorte de préparation d’insuline et son effet hypoglycémiant dure longtemps, généralement de 24 à 36 heures, et doit être administré par injection sous-cutanée. Tous les patients diabétiques ne conviennent pas à l’insuline à action prolongée. Chez les patients diabétiques de type 2 les plus courants, lorsque la metformine est utilisée seule ou en association avec d’autres médicaments hypoglycémiants, la glycémie est hors limites. L’insuline à action prolongée est généralement envisagée lorsque la glycémie d’un individu augmente de manière significative et spectaculaire.

Comment maîtriser la méthode d’injection de l’insuline ?

Déterminer la forme posologique et l’emplacement de l’insuline

Avant d’injecter de l’insuline, vous devez d’abord comprendre auprès de votre médecin de famille le type d’insuline que vous devez utiliser afin de pouvoir choisir le site d’injection qui vous convient. Si vous utilisez de l’insuline à action rapide, elle peut être injectée n’importe où. Si l’insuline à courte durée d’action est utilisée, l’abdomen est préférable car elle est absorbée plus rapidement. Si vous utilisez de l’insuline à action intermédiaire, de l’insuline à action prolongée ou de l’insuline prémélangée, les sites d’injection préférés sont les injections sous-cutanées au niveau des fesses et des cuisses. Il est généralement recommandé d’effectuer une rotation régulière du site d’injection pour éviter une injection à long terme d’un site qui pourrait entraîner une induration locale et une atrophie graisseuse qui affecteraient l’absorption de l’insuline. En cas d’induration, des compresses chaudes peuvent être utilisées pour la soulager.

Préparez-vous à l’injection

Avant l’injection, vérifiez le flacon d’insuline pour vous assurer qu’il s’agit du bon type d’insuline et qu’il n’y a pas de grumeaux ou de particules. Installez l’aiguille du stylo à insuline et assurez-vous d’éliminer l’air à l’intérieur. Utilisez ensuite de l’alcool pour désinfecter la peau au site d’injection. Si vous prenez de l’insuline prémélangée, vous devez la mélanger à l’avance et ajuster la dose appropriée.

Effectuer des injections standardisées

Lors de l’injection, pincez la peau au site d’injection avec la main gauche, appuyez et maintenez le stylo à 45 degrés ou verticalement pour insérer l’aiguille avec la main droite, appuyez sur le bouton d’injection avec le pouce de la main droite et avancez lentement le médicament liquide. Après l’injection, l’aiguille doit rester sous la peau pendant 10 secondes avant de la retirer en direction de l’aiguille.

Faire du bon travail dans le traitement et l’observation post-injection

Après l’injection, placez l’aiguille usagée sur le capuchon extérieur de l’aiguille et jetez-la car elle ne peut pas être réutilisée. Vous devez observer votre propre situation après l’injection. Si vous utilisez trop d’insuline, si vous mangez trop peu ou si vous ne mangez pas à temps, vous pouvez ressentir des symptômes d’hypoglycémie, une condition dans laquelle votre taux de sucre dans le sang est inférieur à la plage standard et vous pouvez manifester des symptômes tels que faiblesse, faim, vertiges, sueurs froides, peau pâle et palpitations. Parfois, ces symptômes s’aggravent jusqu’à l’hémiplégie, l’ataxie, la tachycardie et le coma. Si vous ressentez l’un de ces symptômes, vous devez consulter un médecin et demander au médecin d’évaluer comment ajuster la dose d’insuline ultérieure.

Autres éléments à vérifier

• Chaque stylo à insuline est dédié à une seule personne et ne peut être partagé avec d’autres personnes pour éviter les risques de transmission sanguine.
• Lorsque le stylo à insuline est utilisé pour l’injection pour la première fois, l’aiguille doit être épuisée et les deux unités d’insuline peuvent être ajustées pour être expulsées.
• Les stylos à insuline ne doivent pas être exposés au soleil et ne doivent pas être placés dans un endroit à basse température pour éviter la détérioration et l’échec de l’insuline.
• Lorsqu’il n’est pas utilisé pendant une longue période, le stylo à insuline doit être conservé dans un endroit frais et aéré ; il peut être placé dans un endroit réfrigéré.
• Le stylo à insuline doit être propre et hygiénique pendant son utilisation. S’il y a du liquide qui coule après utilisation, il doit être essuyé.

Injection d’héparine

Un médicament anticoagulant appelé héparine est utilisé pour traiter ou prévenir les caillots sanguins. Il est proposé en différents dosages et possède une formulation commerciale qui peut être appliquée par voie sous-cutanée. En raison de ses effets indésirables potentiellement mortels, l’héparine est également considérée comme un médicament dangereux. Assurez-vous donc de vérifier la posologie avant de l’injecter.

Où se trouve le site d’injection d’héparine ?

Ventre

Assurez-vous que vous êtes à au moins 5 cm (2 pouces) de votre nombril. Il s’agit du site le plus couramment recommandé pour les injections d’insuline en raison de sa stabilité d’absorption et de sa facilité d’auto-administration. Tenez doucement la zone, en vous assurant de pouvoir pincer 1 à 2 pouces de peau.

Cuisse

Tout en exposant votre cuisse pour une injection, vérifiez à mi-chemin entre le genou et la hanche et légèrement sur le côté. Tenez doucement la région tout en vous assurant de pouvoir pincer 1 à 2 pouces de peau.

Hauts des bras

Exposez les bras aux épaules. Un expert médical administre généralement des vaccins sous-cutanés à cet endroit.

Comment l’héparine est-elle injectée ?

1. Nettoyez-vous les mains.
2. Sélectionnez le site et rassemblez vos fournitures ; préparer du désinfectant et des tampons.
3. Pincez la zone de peau avec votre pouce et pointez l’aiguille vers le bas à 90 degrés ; si vous ne le faites pas, l’air rebondira vers le haut du médicament liquide. Pendant l’injection, pincez bien votre peau pour éviter qu’elle ne glisse.
4. Après l’injection, retirez l’aiguille et appuyez sur l’endroit pendant une minute avec un coton-tige. Vous ne devez pas frotter le site d’injection pour éviter les ecchymoses.

Quand consulter un médecin

Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :

• Impossible de s’auto-injecter
• Saignement au site d’injection pendant plus de 10 minutes
• Injecter le médicament au mauvais endroit
• Injecter plus que la dose prescrite
• Symptômes d’allergie comprenant des difficultés respiratoires, de l’urticaire ou une éruption cutanée